Здравствуйте. У ребенка 06.01.2017 г.р. 23.01.2023 г.произошли ночные судороги на фоне температуры 38 С– тряслись руки, голова, было зрительное нарушение (говорил, что все видит далеко и меня в том числе, хотя я сидела рядом). 25.01.2023г. был повтор, симптомы такие же , температура 37.4.С 30.012023г. судорог не было, просто пришел ночью и сказал, что опять у него все далеко. Длилось примерно 5 минут.
При всех приступах был в сознании, поддерживал контакт речью, отвечал на вопросы. Все приступы случались только ночью, ребенок сам просыпался от них и приходил к нам. Перед этим больше недели пили кетотифен от аллергии. Как только отменили, приступы прекратились.
С тех пор прошел почти год, приступов больше не было и мы решили, что это была побочка от кетотифена.
23.12.2023г. случился повторный эпизод: ребенок проснулся ночью в тревоге, ходил чуть подогнув ноги в коленях, говорил, что такое ощущение, что сейчас что-то случиться и надо куда-то бежать. Мышцы были напряжены, больно было сгибать пальцы на руках. Когда попыталась уложить его, появилась дрожь в ногах (как при ознобе). Ребенку было легче стоя или ходить потихоньку, сознание ясное, просил отвлечь его разговорами, дать попить. В итоге включили мультики и он успокоился, затем уснул, но примерно через 30-60 минут проснулся с повторными симптомами (дрожь в ногах и изменением зрения (что я у него далеко)). Также примерно 5 минут и начал успокаиваться.
Из лекарств давали Дезал от аллергии 3 дня, сразу отменила.
Сделали дневное ЭЭГ. Заключение: Электрогенез соответсвует возрасту. Умеренные регуляторные изменения БЭАМ с признаками дисфункции мезодиэнцефальных отделов. Паттерн типичного клинико-энцефалографического эпи-приступа, локальные изменения Б.Э.А., эпилептиформная активность, эквиваленты пароксизмальных состояний – не зарегестрированы.
Также решили сделать ночное ЭЭГ (10-часовое), по рекомендации невролога.
Заключение: Корковая ритмика бодрствования и сна сформированы соответственно возрасту. Дифференцировка сон-бодрствование сохранена. Сон имел цикличный характер, модулирован на стадии. Физиологические ритмы сна выражены.
В ходе исследования низким индексом зарегистрирована региональная эпилептиформная активность в правой центральной области с распространением на правую височную область, представленная единичными комплексами «острая-медленная волна».
При проведении функциональных проб патологических изменений корковой ритмики не отмечалось.
За время исследования эпилептических приступов и их ЭЭГ – паттернов не зарегистрировано.
Понимаю, что необходима консультация невролога-эпилептолога. Но хотелось бы прийти на прием с уже всеми возможными анализами и исследованиями. Какие еще необходимо сдать анализы и исследования? МРТ головы по программе эпилепсия? Генетическое обследование?
Здравствуйте в первую очередь нужно исключить нейроинфекции. Просто так эпилепсии не появится либо будет с рождения. Сдайте кровь на вэб цмв впг 1,2,6 хламидидии микоплазмоз токсоплазмы иммуноглобулины м и G.
Естественно сделайте мрт головного мозга и шейного отдела позвоночника с контрастом желательно. Для исключения патологической органической патологии. Пока не стоит переживать. Чаще всего такую картину дают нейроинфекции. Консультация генетика, если все перечисленное отрицательно.